Current Problems of Psychiatry

My Body Is Rotting: A case report of Cotard’s syndrome in a postpartum woman

Moje ciało gnije - zespół Cotarda u kobiety w połogu. Opis przypadku

CASE REPORT

Curr Probl Psychiatry 2020;21(2): 102-108

DOI: 10.2478/cpp-2020-0010

© 2020 Authors. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution-NonComercial-No Derivs licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)


Kaja Hanna Karakuła1 , Małgorzata Romaniuk1 , Karol Krupa1 ,
Małgorzata Futyma-Jędrzejewska2 , Dariusz Juchnowicz3

1 Psychiatry Student Research Group I Department of Psychiatry, Psychotherapy and Early Intervention, Medical University of Lublin
2 I Department of Psychiatry, Psychotherapy, and Early Intervention, Medical University of Lublin
3 Department of Psychiatric Nursing, Medical University of Lublin

Abstract

Introduction. Cotard's syndrome (CS) is a rare set of psychopathological symptoms, the main symptom of which is nihilistic delusions concerning the negation of the existence of internal organs or the entire body.

Aim, material and methodology. The aim of the study is to present a case of a patient treated for postpartum depression who developed Cotard's syndrome. The patient's symptoms began immediately after her daughter. The clinical picture was dominated by anxiety and apathy, nihilistic delusions about the atrophy of the urethra and other lower abdominal organs, and olfactory hallucinations - she could smell rot.
Discussion. The available literature on Cotard’s Syndrome does not allow us to indicate a certain reason for its development. Perhaps the birth of the first child - the woman doubted herself as a mother, she was afraid that she would hurt the cause of the disorders observed and described by us was transient ischemia of the CNS during delivery.
Conclusions. Cotard's syndrome can develop in the course of many mental and somatoform disorders. The described case is, to our knowledge, the first description of Cotard’s Syndrome in the deprivation period. Difficulties in establishing the etiopathogenesis and pathophysiology of Cotard’s Syndrome translate into therapeutic problems. It has been suggested that the treatment of the underlying disorder on the basis of which CS is developed remains the most effective method of therapy.


Keywords: Cotard's syndrome, depression, nihilistic delusions


Streszczenie

Wstęp. Zespół Cotarda (ZC) to rzadki zespół objawów psychopatologicznych, którego osiowym objawem są urojenia nihilistyczne dotyczące negacji istnienia narządów wewnętrznych lub całego ciała.
Cel pracy, materiał i metodyka. Celem pracy jest przedstawienie przypadku pacjentki leczonej z powodu depresji poporodowej, u której rozwinął się zespół Cotarda. Początek objawów u pacjentki nastąpił bezpośrednio po urodzeniu pierwszego dziecka - kobieta wątpiła w siebie jako matka, bała się, że skrzywdzi swoją córkę. Obraz kliniczny był zdominowany przez lęk i apatię, urojenia nihilistyczne dotyczące zaniku cewki moczowej i innych narządów w podbrzuszu oraz omamy węchowe - czuła przykry zapach zgnilizny.
Dyskusja. Dostępna literatura dotycząca ZC nie pozwala na wskazanie pewnej przyczyny jego rozwoju. Być może przyczyną obserwowanych i opisanych przez nas zaburzeń było przemijające niedokrwienie CUN podczas porodu.
Wnioski. Zespół Cotarda może rozwinąć się w przebiegu wielu zaburzeń psychicznych i somatycznych. Opisany przypadek, jest wg naszej wiedzy pierwszym opisem ZC w okresie połogu. Trudności w ustaleniu etiopatogenezy i patofizjologii ZC przekładają się na problemy w terapeutyczne. Sugeruje się, iż kuracja podstawowego zaburzenia, na bazie której rozwija się ZC, pozostaje najskuteczniejszą metodą terapii.

 

Słowa kluczowe: zespół Cotarda, depresja, urojenia nihilistyczne

Pliki do pobrania

Calendar

Listopad 2024

Pon Wto Śro Czw Pią Sob Nie
        01 02 03
04 05 06 07 08 09 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30