Current Problems of Psychiatry

Antipsychotic drugs and their possible cardiovascular adverse effects – literature review

Sercowo-naczyniowe działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych – przegląd literatury

REVIEW PAPER

Curr Probl Psychiatry Vol. 25 (2024), 215-225

DOI: 10.12923/2353-8627/2024-0020

© 2024 Authors. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution 4.0 International licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)


Alicja Gładysz , Maciej Zamorski , Agata Stebel ,
Julia Ligoda , Radosław Machaj , Franciszek Mach

  Institute of Heart Diseases, Medical University of Wroclaw

Full Text

Abstract

Introduction: Antipsychotic medication, frequently prescribed for managing psychosis, significantly enhance the quality of life for psychiatric patients. Nonetheless, they also harbor the risk of triggering cardiovascular side effects, which can range in severity and may pose challenges for patients, potentially disrupting their therapy. This study aims to elucidate these adverse effects, their potential etiology, and their prevalence.

Material and methods: A review of available literature was performed by searching PubMed and Google Scholar, using the following keywords: antipsychotic drugs, adverse effects, cardiotoxicity, arrhythmia for original papers, review papers and meta-analyses published from 1992 to 2024.

Discussion: It has been well-known for a long time that antipsychotic medication carries a lot of possible adverse effects. The cardiovascular adverse effects associated with antipsychotic medication encompass orthostatic hypotension, prolongation of the QT interval, atrial fibrillation, alterations in heart rate and cardiotoxicity, which may include myocarditis and cardiomyopathy. Fortunately, the occurrence of the most severe complications stemming from these effects is relatively uncommon. While the adverse effects of first and second-generation antipsychotics are extensively documented, further research is warranted to investigate the potential side effects of third-generation antipsychotic drugs.

Conclusions: Cardiovascular adverse effects associated with antipsychotics can pose significant challenges and may even be life-threatening for patients. However, awareness of these effects should not discourage clinicians from prescribing them. Instead, it should motivate them to deepen their understanding and expertise. It would definitely lead to the improvement of patient care and treatment outcomes.

 

Keywords: antipsychotic medication, myocarditis, cardiotoxicity, cardiac arrhythmia, orthostatic hypotension

 

Streszczenie

Wstęp: Leki przeciwpsychotyczne, używane głównie w leczeniu schizofrenii, znacznie poprawiają jakość życia pacjentów psychiatrycznych. Niemniej jednak, pacjenci ci są zagrożeni sercowo-naczyniowymi działaniami niepożądanymi tych leków. Działania te różnią się intensywnością i mogą znacznie zakłócać przebieg terapii. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie i omówienie tych efektów niepożądanych, ich etiologii oraz częstości występowania.
Materiał i metody: Przeprowadzono przegląd dostępnej literatury za pomocą baz danych PubMed oraz Google Scholar. Wykorzystano następujące frazy wyszukiwania: leki przeciwpsychotyczne, efekty niepożądane, kardiotoksyczność, arytmia, dla prac oryginalnych, przeglądowych oraz meta-analiz opublikowanych w okresie od 1992 do 2024 roku.
Dyskusja: Od długiego czasu powszechnie znana jest duża liczba działań niepożądanych powodowanych przez leki przeciwpsychotyczne, szczególnie tych o charakterze sercowo-naczyniowym. Należą do nich: hipotensja ortostatyczna, wydłużenie odstępu QT, migotanie przedsionków, zmiany częstości akcji serca, a także kardiotoksyczność obejmującą zapalenie mięśnia sercowego i kardiomiopatie. Korzystnie, najpoważniejsze powikłania spowodowane związane z tymi efektami są stosunkowo rzadkie. Choć działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych pierwszej i drugiej generacji są dokładnie opisane, to potencjalne efekty uboczne leków przeciwpsychotycznych trzeciej generacji wciąż wymagają dalszych badań.

Wnioski: Sercowo-naczyniowe efekty niepożądane związane ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych mogą stanowić poważne wyzwanie dla opieki zdrowotnej, a nawet zagrozić życiu pacjentów. Niemniej jednak, świadomość możliwych reakcji niepożądanych nie powinna zniechęcać lekarzy do przepisywania tych farmaceutyków, a raczej motywować ich do pogłębienia swojej wiedzy na ich temat. W ten sposób możliwe będzie poprawienie opieki nad pacjentami oraz skuteczności leczenia.

 

Słowa kluczowe: leki przeciwpsychotyczne, zapalenie mięśnia sercowego, kardiotoksyczność, zaburzenia rytmu serca, hipotensja ortostatyczna

 

Pliki do pobrania

Calendar

Listopad 2024

Pon Wto Śro Czw Pią Sob Nie
        01 02 03
04 05 06 07 08 09 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30