Current Problems of Psychiatry

When does schizophrenia really begin? - A case report confirming the neurodevelopmental theory of schizophrenia

Kiedy tak naprawdę zaczyna się schizofrenia? - opis przypadku potwierdzający teorię neurorozwojową schizofrenii

CASE REPORT

Curr Probl Psychiatry 2021;22(1):26-37

DOI: 10.2478/cpp-2021-0003

© 2021 Authors. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution-NonComercial-No Derivs licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)


Julita Szarpak 1 , Karol Ciejka 1 , Weronika Perczyńska 1 ,
Michał Flis 2 , Paulina Wróbel-Knybel2

1 Student Research Group at the I Department of Psychiatry, Psychotherapy and Early Intervention, Medical University of Lublin, Poland
2 I Department of Psychiatry, Psychotherapy and Early Intervention, Medical University of Lublin, Poland

Abstract

Introduction: According to the neurodevelopmental theory, schizophrenia is a cognitive-behavioral manifestation of the non-physiological development of the CNS, which was caused by the interaction of genetic and environmental factors during its formation.

Aim, material and methodology: The aim of this article is to present a clinical case in which exposure to numerous adverse environmental factors in the pre and postnatal period could cause the development of schizophrenia in adulthood. The analysis of the clinical case and the medical records of a patient diagnosed with paranoid schizophrenia, suffering from numerous perinatal complications, was performed.

Case report: A woman, 23 years old, unmarried, studying at post-secondary school -archivistics. Currently, psychiatrically hospitalized for the second time. A patient from the first, twin, fraternal pregnancy. The delivery took place by caesarean section, complicated. In the APGAR scale, she scored 4 points in the 1st minute, and 6 points in the 3rd minute. By day 30, the patient had experienced preterm retinopathy, viral infection, salmonella, jaundice and anemia. In the second month of her life, she was treated with surgery due to intestinal obstruction. Psychomotor development was disturbed. At 9 years of age, there was a retinal detachment. Until the end of junior high school, she was educated in a special school for the visually impaired. Conclusions: The neurodevelopmental theory assumes that the increased risk of developing schizophrenia is associated with unfavorable factors in the developmental period. Identifying the causes underlying the development of the disease is a key step towards prevention, more efficient diagnosis, and improvement of the effectiveness of treatment of patients suffering from this disease.

 

Keywords: synaptic pruning, neurodevelopment, schizophrenia, genetic


Streszczenie

Wstęp: Według teorii neurorozwojowej schizofrenia jest poznawczo-behawioralną manifestacją niefizjologicznego rozwoju OUN, który został spowodowany współdziałaniem czynników genetycznych i środowiskowych jeszcze podczas jego kształtowania.

Cel pracy, materiał i metodyka: Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie przypadku klinicznego, w którym ekspozycja na liczne niekorzystne czynniki środowiskowe w okresie pre i postnatalnym mogła być przyczyną rozwoju schizofrenii w życiu dorosłym. Dokonano analizy przypadku klinicznego i dokumentacji medycznej pacjentki z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej, u której wystąpiły liczne powikłania okołoporodowe.

Opis przypadku: Kobieta, 23-letnia panna, w trakcie nauki w szkole policealnej - archiwistyka. Aktualnie drugi raz hospitalizowana psychiatrycznie. Pacjentka z ciąży pierwszej, bliźniaczej dwujajowej. Poród odbył się poprzez cięcie cesarskie, powikłany. W skali APGAR uzyskała 4 punkty w 1. minucie, i 6 punktów w 3. minucie. Do 30 dnia życia pacjentka przebyła retinopatię wcześniaczą, zakażenie wirusowe, salmonellę, żółtaczkę i niedokrwistość. W drugim miesiącu życia leczona była operacyjne z powodu niedrożności jelit. Rozwój psychoruchowy był zaburzony. W 9 roku życia wystąpiło odwarstwienie siatkówki. Do końca szkoły gimnazjalnej kształcona w szkole specjalnej dla osób niedowidzących.

Wnioski: Teoria neurorozwojowa zakłada, że zwiększone ryzyko rozwoju schizofrenii wiąże się z zadziałaniem niekorzystnych czynników w okresie rozwojowym. Identyfikacja przyczyn leżących u podłoża rozwoju choroby jest kluczowym krokiem w kierunku prewencji, sprawniejszej diagnostyki oraz poprawienia skuteczności leczenia pacjentów cierpiących na tę chorobę.

 

Słowa kluczowe: przycinanie synaptyczne, neurorozwojowy, schizofrenia, genetyczny

Pliki do pobrania

Calendar

Listopad 2024

Pon Wto Śro Czw Pią Sob Nie
        01 02 03
04 05 06 07 08 09 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30