The relationships between obstructive sleep apnea and psychiatric disorders: a narrative review
Związki między obstrukcyjnym bezdechem sennym a zaburzeniami psychicznymi: przegląd narracyjny
Curr Probl Psychiatry 2021;22(1):46-53
© 2021 Authors. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution-NonComercial-No Derivs licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
Kaja Hanna Karakuła 1 , Aleksander Ryczkowski 2 , Elżbieta Sitarz 3 ,
Jacek Januszewski 4 , Dariusz Juchnowicz 5
1 Student Research Group at the I Department of Psychiatry, Psychotherapy and Early Intervention,Medical University of Lublin, Poland
2 Department of Family Medicine, Medical University of Lublin, Poland
3 I Department of Psychiatry, Psychotherapy, and Early Intervention, Medical University of Lublin, Poland
4 Student Research Group at the Department of Forensic Medicine, Medical University of Lublin, Poland
5 Department of Psychiatric Nursing, Medical University of Lublin, Poland
Abstract
Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA) is the most common sleep-related breathing disorder. Its prevalence tends to increase worldwide. Untreated sleep apnea is associated with a higher risk of metabolic diseases, cardiovascular diseases, stroke, road accidents, and death, but also it is suggested that it increases the risk of mental disorders.
Method: The literature review was based on a search of articles on Medline, Pubmed, and Google Scholar from 2003 to 2021 using the keywords: obstructive sleep apnea; mental disorders; cognitive functions; affective disorders; depression; bipolar disorder; schizophrenia; psychotic disorders. The analysis included original studies, meta-analysis, and review articles.
Discussion: The result obtained from researches published so far does not allow for drawing unequivocal conclusions. There is a lot of bias present in study protocols and inclusion/exclusion criteria. Nonetheless, it seems that some disorders have a better proven correlation with OSA. Cognitive impairment, depression, and anxiety disorders are linked to OSA not only in terms of the overlapping of symptoms but also of a causal relationship. Psychotic disorders and bipolar disorders connections with OSA are confirmed, but they are not yet well understood. All correlations are found to be possibly bidirectional.
Conclusion:
- Multiple lines of evidence increasingly point towards a bidirectional connection between OSA and mental disorders, and the cause and effect relationship between these two groups of disorders requires further research.
- Due to reports of an increased risk of OSA with antipsychotic drugs, caution should be exercised when initiating therapy with this type of drug in patients with known risk factors for it.
- Screening for OSA in psychiatric patients should be introduced as OSA can increase cognitive impairment, affective, and psychotic symptoms.
Keywords: obstructive sleep apnea, OSA, psychiatric disorders
Streszczenie
Wstęp: Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest najczęstszym zaburzeniem oddychania związanym ze snem. Częstość jego występowania na całym świecie rośnie. Nieleczony OBS wiąże się z wyższym ryzykiem zaburzeń metabolicznych, chorób układu krążenia, udaru mózgu, wypadków drogowych i śmierci, ale także naukowcy sugerują, że zwiększa ryzyko zaburzeń psychicznych.
Metoda: Dokonano przeglądu dostępnego piśmiennictwa wyszukanego w Medline, Pubmed i Google Scholar, używając słów kluczowych: obturacyjny bezdech senny; zaburzenia psychiczne; funkcje poznawcze; zaburzenia afektywne; depresja; zaburzenie afektywne dwubiegunowe; schizofrenia, zaburzenia psychotyczne oraz deskryptorów czasowych: lata 2003-2021. Analiza obejmowała badania oryginalne, metaanalizę i artykuły przeglądowe.
Dyskusja: Wyniki uzyskane z dotychczas opublikowanych badań nie pozwalają na wyciągnięcie jednoznacznych wniosków. Protokoły badań i kryteria włączenia/wyłączenia znacznie różnią się od siebie. Niemniej jednak wydaje się, że związek niektórych zaburzeń psychicznych z OBS jest dobrze udowdniony. Zaburzenia poznawcze, depresja i zaburzenia lękowe są powiązane z OBS nie tylko pod względem nakładania się objawów, ale także można doszukać się związku przyczyno-skutkowego. Potwierdzono powiązania zaburzeń psychotycznych i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych z OBS, ale nie jest on jeszcze dobrze poznany. Stwierdzono, że wszystkie obserwowane korelacje są prawdopodobnie dwukierunkowe.
Wnioski:
- Wiele dowodów wskazuje na dwukierunkowy związek między OBS a zaburzeniami psychicznymi, a związek przyczynowo -skutkowy między tymi dwiema grupami zaburzeń wymaga dalszych badań.
- Ze względu na doniesienia o zwiększonym ryzyku OBS po zastosowaniu leków przeciwpsychotycznych należy zachować ostrożność rozpoczynając terapię tą grupą leków u pacjentów ze znanymi czynnikami ryzyka OBS.
- Należy rozważyć wprowadzenie badań przesiewowych w kierunku OBS u pacjentów psychiatrycznych, ponieważ OBS może on nasilać zaburzenia poznawcze, objawy afektywne i psychotyczne.
Słowa kluczowe: obturacyjny bezdech senny, OBS, zaburzenia psychiczne
Pliki do pobrania
Calendar
Listopad 2024
Pon | Wto | Śro | Czw | Pią | Sob | Nie |
01 | 02 | 03 | ||||
04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |