Current Problems of Psychiatry

REVIEW PAPER 

Curr Probl Psychiatry Vol. 25 (2024), 156-164

10.12923/2353-8627/2024-0015

© 2024 Authors. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution 4.0 International licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

Julia Bogucka¹ , Anna Brzyska¹ , Małgorzata Kinga Bojarska¹ , 
Natalia Anna Domańska¹ , Natalia Anna Wilczek¹ , Halina Piecewicz-Szczęsna²

¹ Student Reasearch Group at Department of Epidemiology and Clinical Research Methodology, Medical University of Lublin, Poland
² Chair and Department of Epidemiology and Clinical Research Methodology, Medical University of Lublin, Poland

Full Text

Abstract

Introduction: Schizophrenia affects as many as 24 million people worldwide. Similar to the general population of women, it is estimated that every second woman with schizophrenia becomes a mother. The purpose of the article is to present the difficulties that pregnancy brings for women with schizophrenia in terms of physical and mental health and the course of the disease.

Material and methods: The available literature in English and Polish languages was reviewed by searching the PubMed and Google Scholar databases. Articles published from 2009 to 2023 were selected using the following words: schizophrenia, pregnancy, hormones, treatment and outcomes. The analysis encompassed original studies, meta-analyses, randomized controlled trials, and review articles.

Results: One of the most significant problems related to motherhood among patients with schizophrenia is the lack of access to knowledge about family planning, sexuality and parenting. Women with schizophrenia are more likely to engage in risky sexual contact, and usually their pregnancies are unplanned. The influence of schizophrenia on the course of pregnancy is still not clear. Studies show that changes in hormone levels during pregnancy, especially estrogen levels, play a protective role in the occurrence of schizophrenic episodes. Nonetheless, pregnant women with schizophrenia have higher risk of miscarriage, infant deaths, obesity, gestational diabetes, hypertension and other obstetric complications.

Conclusions: Due to the fact that nowadays more women with schizophrenia may become mothers, it is crucial to provide patients with adequate knowledge about sexual and reproductive life and to ensure them professional, interdisciplinary medical and psychological care during pregnancy.

Keywords: schizophrenia, pregnancy, hormones, treatment, outcomes

Streszczenie

Wstęp: Na schizofrenię choruje 24 miliony osób na całym świecie. Analogicznie jak w populacji ogólnej kobiet, co druga pacjentka cierpiąca na schizofrenię zostaje mamą. Celem niniejszego przeglądu jest przedstawienie trudności jakie niesie za sobą ciąża dla kobiet chorujących na schizofrenię, w zakresie zdrowia fizycznego i psychicznego oraz przebiegu choroby.
Materiał i metody: Przegląd literatury został przeprowadzony poprzez wyszukiwanie artykułów w języku angielskim i polskim w PubMed, Medline i Google Scholar, opublikowanych w latach 2009-2023. Podczas selekcji wykorzystano następujące słowa kluczowe: schizofrenia, ciąża, hormony, leczenie oraz powikłania. Analiza obejmowała badania oryginalne, metaanalizy, randomizowane badania kontrolowane i artykuły przeglądowe.

Dyskusja: Jednym z najistotniejszych problemów związanych z macierzyństwem wśród pacjentek ze schizofrenią jest brak dostępu do wiedzy na temat seksualności, planowania rodziny oraz macierzyństwa. Z tego względu kobiety cierpiące na schizofrenie częściej podejmują ryzykowne zachowania seksualne a ich ciąże zazwyczaj są nieplanowane. Wpływ choroby na przebieg ciąży nie jest w pełni poznany. Badania wykazały, że zmiany poziomu hormonów podczas ciąży, w szczególności poziomu estrogenu, pełnią role protekcyjną w występowaniu epizodów psychotycznych. Mimo to kobiety chorujące na schizofrenie mają większe ryzyko poronień, śmierci noworodków, otyłości, cukrzycy ciążowej, nadciśnienia oraz innych powikłań położniczych.

Wnioski: Ze względu na fakt, iż coraz więcej kobiet chorujących na schizofrenie zostaje matkami, kluczowe jest, aby przekazywać im odpowiednią wiedzę na temat życia seksualnego i reprodukcyjnego oraz zapewnić profesjonalną i wielodyscyplinarną opiekę medyczną i psychologiczną podczas ciąży.

Słowa kluczowe: schizofrenia, ciąża, hormony, leczenie, powikłania